强直性脊柱炎是一种慢性举行性的炎症性枢纽病，常见于中青年男性。其临床特征为脊柱耐久、不稳固性疼痛和强直，临床确诊需要综合思量病史、体征和实验室检查。
1. 病史考察
病史考察是确诊强直性脊柱炎的重要依据。医生会询问患者是否有下列情形：
脊柱疼痛：患者会感应脊柱耐久、不稳固性的背部或腰部疼痛，通常是夜间或早晨醒来时最为显著。
疲劳和消耗感：患者会感应全身乏力、疲劳和消耗感。
炎症体征：患者可能有其他枢纽疼痛、红肿、流动受限的症状，如骶髂枢纽、髋枢纽、膝枢纽等。
2. 体征考察
医生会通过肉眼考察患者的体征，包罗：
脊柱疼痛：医生会考察患者是否有局部脊柱压痛、叩痛等症状。
强直：医生会考察患者是否有脊柱流动度削减、强直的显示。
其他枢纽炎症显示：医生会检查患者是否有其他枢纽炎症，如骶髂枢纽、髋枢纽、膝枢纽等。
3. 实验室检查
实验室检查是辅助确诊强直性脊柱炎的重要手段：
血通例检查：可以考察到白细胞计数增添、红细胞沉降率升高等炎症性改变。
HLA-B27检测：约90%的强直性脊柱炎患者HLA-B27基因阳性，但HLA-B27阳性并不即是患有强直性脊柱炎。
影像学检查：可以通过X线检查、MRI等考察到脊柱的变化，如骶髂枢纽、脊柱枢纽的侵蚀、韧带钙化等。
4. 专科检查
如仍有疑问，医生可能会转诊至风湿科、骨科等相关专科进一步检查和确诊。